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编号:4100
经期易发生偏头痛
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     11月27日临床医师一直猜想偏头痛与月经有关,发表在11月28日《神经病学》杂志上的一项研究证实,妇女在月经最初2天出现无先兆偏头痛的可能性为其他时间的2倍。令人惊讶的是,这时发生的偏头痛并不比月经周期稍后发生的更重。

    加拿大Saskatoon 的Saskatchewan 大学神经科医师Carol A.J. Boyle博士在WebMD新闻访谈中说:“在阐明头痛与月经周期的确切关系上这类研究很重要,它将有助于对与月经有关的头痛进行特异治疗。”

    从超过4000名妇女中抽取人口基数样本,81名临床诊断为偏头痛的有月经的妇女参与了为期98天有关头痛的研究。月经最初2天无先兆偏头痛发作的危险加倍,紧张型头痛发生率升高1.7倍。另外经前2天内无先兆偏头痛发作的危险亦加倍。

    文章的合著者纽约Albert Einstein医学院神经学教授及康涅狄格州施坦福创新医学研究首席官员Richard B. Lipton博士说:“与其它时间发作的偏头痛相比,经期发作的偏头痛持续时间、程度、劳动能力丧失及相关症状均相似。”本次研究和早先的人口基数研究均显示无先兆偏头痛与月经的联系要强于有先兆偏头痛。

    Stephen D. Silberstein博士说:“排卵期头痛发作的危险明显降低,月经相关头痛的机制可能与雌激素水平下降有关。”

    费城Thomas Jefferson 大学医学院头痛中心主任、神经学教授Silberstein说:“治疗方案之一是在月经周期适当时间补充雌激素或非甾体激素。”

    Walter F. Stewart博士说:“该研究打破了经期偏头痛与其他偏头痛截然不同的观念,同样经前头痛与其他时间的头痛亦无区别。”

    巴尔的摩霍普金斯大学卫生和公共健康学校助理副教授、创新医学研究总裁Stewart说:“临床上可能确有真正的经期偏头痛病例,但仅为极少数妇女。”

    这些病人可能更难治疗,因而更可能就诊于专科诊所,这就给许多神经科医师留下经期头痛更严重且更难治疗的印象。本研究并未评估月经周期不同时间偏头痛对治疗的反应,尚不清楚是否经前偏头痛对治疗较不敏感。, http://www.100md.com


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